< 2024년 ‘서울런 멘토단’ 지원서 >

사  진

(필수)

성    명

(한글)

(한자)

생년월일

yyyy.mm.dd

성별

남/여

서울런 ID

없으면 기재x

서울런 멘티 경험 여부

유/무

주    소

연 락 처

(휴대전화)

(이메일)

학    교

00대학교 00과 00학년 00학기 □재학 □휴학 □졸업

00대학원 00과 00학년 00학기 □재학 □휴학 □졸업

멘토링 가능 방식

□시급형(□온/오프라인 모두 가능 □온라인만 가능 □오프라인만 가능)

□봉사형(□오프라인)

학습지도 가능 과목

(복수선택 가능)

□국어 □영어 □수학 □과학 □기타(    )

학습지도 가능 학년

(복수선택 가능)

□중등 □고1 □고2 □고3

유사활동 경력

(멘토링, 학습지도 등)

(최대 3가지)

(기간 yy.mm~yy.mm) 00000

(기간 yy.mm~yy.mm) 00000

봉사활동 경험

자격증 및 특기

지원경로

대학교 게시판  2. 서울런 홈페이지 3. SNS  4. 기타 (           )

개인정보 수집 · 이용 동의서

상기 본인은 아래의 개인정보취급처리 항목을 모두 읽었으며 이에 동의합니다.  □ 동의 □ 미동의

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

○ 개인정보 수집·이용 목적 : ’24년 서울런 멘토단 정기모집

○ 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 소속, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소 등 멘토단 신청서 입력 항목

○ 개인정보 보유·이용 기간 : 수집일로부터 2년

개인정보 처리의 위탁에 관한 사항

○ 개인정보의 위탁 목적 : 서울런 멘토단 모집 관리

○ 위탁자 : 서울시

○ 수탁자 : (사)한국능률협회

상기 개인정보 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 수 있습니다. 단, 동의하지 않을 경우, 서울런 멘토단에 지원하실 수 없으며, 심사 대상에서 제외됩니다.

상기 본인은 2024년「서울런 멘토단」참여를 신청합니다.

작  성  일 :  2024년    월     일

지  원  자 :                  (인)

※ 신청서 제출시 하단 자기소개서 첨부 필수(굴림체, 포인트 11로 1장내 작성)

자 기 소 개 서

① 서울런 멘토단에 지원한 동기는 무엇인가요?

② 효과적인 멘토링을 위한 노하우 또는 아이디어를 서술해 주세요.

③ 청소년 관련 봉사(기타 활동) 경험이 있다면 그 경험과 느낀점을 적어주세요.

④ 서울런 멘토단이 되면 어떻게 활동하고 싶은지 계획과 각오를 적어주세요.